扁鵲──中國古代醫學的奠基人
扁鵲(公元前407-公元前310),秦國人,春秋戰國時期的著名醫學家。古今中外,很多人聽說過扁鵲,卻不知扁鵲其實只是一個綽號,他的真正姓名叫秦越人。他為什麼被稱為“扁鵲”呢?有一種說法,此綽號的由來可能與《禽經》中“靈鵲兆喜”的說法有關。因為醫生治病救人,走到哪里,就為那里帶去安康,如同翩翩飛翔的喜鵲,飛到哪里,就給那里帶來喜訊。因此,古人習慣把那些醫術高明的醫生稱為扁鵲。 轉載請著名出處,玉海雕塑:http://flywithspeed.com。
另一種說法,是上古神話中的黃帝有一位神醫叫“扁鵲”。秦越人醫術高超,可堪為神醫。而且他在民間行醫,足跡遍及齊、趙、衛、鄭、秦諸國,真心實意地為人民解除疾病的痛苦,名聲傳遍天下。因此,人們借用“扁鵲”的名號來稱呼他。漸漸的,大家便忘卻了他的真名。
扁鵲的生平多姿多彩,他的許多事跡至今仍被人們津津樂道。對于扁鵲生平最詳盡的記載當屬《史記》。《史記·扁鵲倉公列傳》用2,000馀字記錄了扁鵲的一生,其中詳細記錄了扁鵲在晉國為晉昭公的權臣趙簡子,在虢國為虢國太子,和齊國為齊桓公看病這三件事。這幾個事件不僅充分展示了扁鵲出神入化的醫術,更是他對中國古代醫學作出偉大貢獻的憑證。司馬遷曾高度評價扁鵲:“扁鵲言醫,為方者宗。守數精明,后世修(循)序,弗能易也。”
切脈診斷扁鵲到了晉國,正碰到了晉國卿相趙簡子由于“專國事”,用腦過度,突然昏倒,已五天不省人事了。諸位大人十分害怕,急忙召扁鵲診治。扁鵲按了脈,從房里出來。有人尾隨著探問病情,顯得很焦急。扁鵲沉靜地對他說﹕“病人的脈搏照常跳動,你們不必大驚小怪!不出三日,他就會甦醒。”果然,過了兩天半,趙簡子就醒過來了。故而,準確地用切脈診病是由扁鵲首創的。
起死回生有一次,扁鵲到虢國行醫,正巧遇到虢國人為太子籌辦喪事。經過詳細打聽,扁鵲得知太子是暴病而死,剛死半天,還未入殮,扁鵲根據癥狀推斷太子可能是患“尸”癥,不是真死。于是他讓弟子磨研針石,刺百會穴,又做了藥力能入體五分的熨藥,用八減方的藥混合使用之后,太子竟然漸漸甦醒并坐了起來,和常人無異。繼續調補陰陽,兩天以后,太子完全恢復了健康。虢國國君感動地說:“有先生則活,無先生則捐棄溝壑,長終而不得反!”扁鵲遂名聞天下。
諱疾忌醫另一次,扁鵲路過齊國都城臨淄的時候,見到了齊國的國君齊桓侯,他望診發現齊桓侯有病,勸齊桓侯要及早醫治,并說:“現在您的病不算重,只在皮膚部位,很快可治好。”但齊桓侯對扁鵲的話不以為然。過了幾天,扁鵲見到齊桓侯的病情有了發展,提醒他:“您的病已經侵入血脈了,如果不治,恐怕要惡化。”齊桓侯仍沒有引起重視,不肯醫治。又過幾天,扁鵲根據望診再次提醒齊桓侯:“您的病已經深入到腸胃之間了,如果再不治療,還會繼續加重。”齊桓侯對扁鵲的一再勸告很不理解,仍執意拒絕就醫。大約過了十來天,扁鵲又見到齊桓侯,但他這次一言不發就走了。
齊桓侯感到奇怪,就派人去追問。扁鵲說:“病在膚表,用湯熨可以治好;病進入血脈,用針灸可以治好;病到了腸胃,用酒劑也能治癒。如今齊桓侯的病已經深入骨髓,再也沒法治了,我只好躲開,不再勸他治了。”五天后,齊桓侯果然病重,派人請扁鵲來治,扁鵲早已逃離齊國,而齊桓侯因誤了治病時機,不久也就死了。
這個事件后來演變成成語“諱疾忌醫”,是扁鵲最為人熟知的生平軼事。另一方面,這也反映了中醫與西醫的一大差異。西醫著重出現癥狀以后,再進行治療;相對的,中醫則更加注重調理和防治。
奠定傳統醫學診斷法基礎西醫以“消滅病癥”為治病手段,其長處是治療威力強大,不只體內各器官都可用人工器官“取而代之”,再小的病毒、癌細胞都可使之現形并捕殺之,這些中醫做不到。然而,面對由于身體局部性或全面性的陰陽不平衡造成的疾病,譬如各種慢性病,西醫卻一籌莫展。這正是因為西醫以“消滅”為治病的主軸,而慢性病卻并不存在“消滅”的對象。中醫認為人體是一個複雜有機體,每個器官并非孤立存在,而是相互支援又共用身體能量,所以存在既統一又對立的互生互剋的大系統。
身體內的各系統,處于協調、平衡狀態時,身體就能正常運轉,雖然體內的各種害菌甚至病毒仍是存在身體各處,但不會造成身體運轉的大問題,并不需要一味地以“消滅”為治病的手段。中醫藉由一針、二灸、三用藥等具體有效治療方法,來“調整各運作系統至平衡狀態”使得身體再度恢復健康。齊桓侯正是因為不採納扁鵲的建議及早治療,讓身體各個系統逐漸失了平衡,待到出現癥狀的時候,已經病入膏肓,藥石無效了。
扁鵲奠定了傳統醫學診斷法的基礎。他在臨床上已經綜合運用了中國診病切脈、望色、聽聲、寫形的“四診”原則,也就是我們熟知的望、聞、問、切。上述病例中就反應了其中望、切兩個原則。司馬遷說:“至今天下言脈者,由扁鵲也。”就連漢代著名的醫學家張仲景也稱讚他道:“余每覽越人入虢之診,望齊侯之色,未嘗不慨然嘆其才秀也。”
扁鵲仁心仁術,不僅只為王侯將相看病,也為平民百姓診治。《史記》載:“過邯鄲,聞貴婦人,即為帶下醫;過洛陽,聞周人愛老人,即為耳目痺醫;入咸陽,聞秦人愛小兒,即為小兒醫;隨俗為變。”相傳扁鵲以高超的醫術和高尚的醫德醫風,深受人們愛戴,因此遭到了當時巫醫和官醫的嫉恨。扁鵲晚年到秦國行醫時,秦國太醫令李醯“自知技不如也”,而產生嫉妒之心,派人刺殺扁鵲于秦國。《漢書·藝文志》記載扁鵲著有《扁鵲內經》、《扁鵲外經》,可惜均已失傳。醫學界把扁鵲尊為中國古代醫學的祖師,說他是中國的醫圣、古代醫學的奠基者、總結經驗的第一人。